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一次意外,25岁已婚姑娘,居然发现自己是男人……
这并不是小说,而是真真切切发生在现实生活中。
今天,浙江大学医学院附属第一医院就公布了这起罕见的病例。这名25岁的浙江女子结婚刚一年,前段时间不小心把脚扭了,便去当地医院拍X片。
骨科医生看完X片发现其骨骺未闭合——这表示其骨龄还在青春发育期,很不寻常。女子表示自己从没来过月经,医生建议她去大医院内分泌科就诊。
内分泌科专家在查了她的染色体后发现,显示结果为“46XY”,这意味着,作为女性生活了25年的她,染色体核型却是个男性。
女子知晓真相后接受不了这个事实,质疑道:如果说他从基因上是一个男性,为什么他既没有喉结,也没有男性生殖器官?
通过详细检查,女子患的是17α-羟化酶缺陷导致的先天性肾上腺皮质增生症,很可能是由于父母近亲结婚导致。
医生表示,先天性肾上腺皮质增生症以21-羟化酶缺陷症最常见,临床上大概占90%以上,11β-羟化酶缺陷症约占5%-8%;而17α-羟化酶缺陷症仅为1%。
17α-羟化酶缺陷症会影响到性激素的合成,故女性患者会表现为性幼稚,青春期缺乏第二性征发育和原发性闭经,而男性患者则表现为男性假两性畸形,外生殖器酷似女孩,但无子宫和卵巢,可有盲端阴道,而内生殖器为男性,睾丸小且发育不良,可位于腹腔内、腹股沟区或阴唇阴囊皱襞中。
目前,该女子通过药物治疗后,高血压、低血钾症状已完全改善,但关于性别的认知,医生建议ta可以通过精神卫生科专家咨询,选择自己接下来的人生方向。